自由診療専門の虫歯治療

歯を残す、刺激しない

感染リスクを避ける、噛む機能を改善

虫歯の治療では、歯をできる限り残し、機能回復を最大限にする材料を選択し、噛み合わせを適切にする必要があります。

では実際どのような取り組みが必要なのでしょうか？

歯を残す

最小限の歯の切削

近年では虫歯の数は減少傾向にあります。歯に起きたわずかな痛みや咬耗、摩耗などの兆候を見逃さず、早期に処置をしてゆくことで、歯が正常に機能できる期間を延ばすことができます。

僅かな大きさの虫歯でも極小のバーで治療し余計な切削はしないことは治療を行う上で大切なことです。

近年の虫歯は昔のような大きなものは少なく、「咬耗」や「摩耗」、「歯のヒビによる欠け」が多くなっています。

これらは歯にかかったストレスが蓄積した結果起こったものです。

たとえわずかな欠損の治療であっても、治療を行うことで歯に溜まったストレスエネルギーを開放させることができます。

実際、わずかな欠損を修復するだけで噛み合わせや全身の体調が変わります。

わずかな歯の欠損でもストレスの影響で歯の周りの骨まで変形し噛み合わせが変化していて、それが治ることでおこります。

東洋医学的にみると歯に溜まったストレスエネルギーが除去されると、歯から全身に繋がっている経絡の流れがよくなり体調が改善します。

わずかな欠損あるいはダメージを受けた部分だけを正確に充填するためマイクロスコープの使用は必須となります。

神経を刺激せず、不必要な切削はしない

歯にかかる熱刺激が強いと神経は失活（炎症を起こすか機能を失う）してしまいます。

できるだけ歯に刺激をしないためには、切削器具の切れ味は重要です。

また、タービン、エンジンには十分なトルクがあり、軸ブレしないことで、削りたい部分だけを確実に取り除き、不必要に歯を削ることができる必要があります。

カボ社のタービン、エンジンは強いトルク性能を持ち、安定した歯の切削を行えます。（当院では全てカボ社のタービン、エンジンを使用しています。）

強いトルクと軸の安定性をもち、サックバック防止機構で感染対策が施されています。

強力なトルクを持つエンジンは、治療中のブレを抑え、歯の必要な部分だけを確実に切削します。

エンジンでカーバイトバーを使うことで、切削効率が上がり、歯にできるだけストレスをかけないで治療が行えます。

歯の治療の感染対策の動画を御参照ください。（虫歯治療知って欲しい世界標準）

感染リスクを下げる

歯科治療における感染対策はとても重要です。「機器、器具の滅菌消毒」、「ラバーダム防湿」、「治療に使用する水の管理」、「エアーの管理」などが確実に行われる必要があります。

ラバーダム防湿

ラバーダム防湿は歯科治療において必須の感染対策です。ラバーダム防湿を行わないことで治療結果に問題が起こ来た場合、安全義務違反としてアメリカで歯科医は訴訟されるリスクがあります。

日本の常識と世界の常識はこれほど違います。

次亜水による治療の水管理

ボトルシステムによって歯科治療における水を管理することができます。

当院ではユニットに次亜塩素酸水^※を流します。歯を感染から防ぎ、良好な治療経過が保証されます。
※次亜塩素酸水・・身体に害のない殺菌力を持った水

神経の保護

深い虫歯をMTAで覆罩^※神経保存率は92.5％

※覆罩・・歯髄に近い部分を材料で覆い神経を守る

 噛む機能を改善

歯の部位、機能にあわせた材料選択

適切な歯の咬合接触^※を得る

※咬合接触・・上の歯と下の歯の当たり具合のこと

直接詰める(直接修復法)

虫歯を除去し、すぐに材料を詰める

長所

①感染を起こしにくい

② 適合が良い（精度が高い)
③最小の切削量で治療が行える

④当日で治療が終了、すぐ噛める

短所

・ 間接法より強度と持ちがやや劣る

使用材料（当院で使用する材料）

アマルガム

グラスアイオノマー

当院では修復材料としては使用しておりませんが

他にレジン（樹脂）などがあります。

間接修復法

削った後、型を取って製作し詰める方法

長所

① 圧縮強度、耐摩耗性が最も高い。

② 歯との馴染みが良い(適度な硬さ)

③ 優れた耐久性。

④ 耐酸性、耐アルカリ性が高い。

短所

① 仮歯の期間があり、感染のリスクがある。
② 直接修復法より、歯の切削量が多い。

③ 高価

使用材料(ゴールドのみ）

JRVT（インレー、オンレー、クラウン用）

Bioethic（メタルボンド用）

N3（土台、ブリッジ等）

直接修復法と間接修復法の違いを解説した動画はこちら

歯に詰める材料の性質を解説した動画はこちら